听说范婆婆和宋姐姐前几天高钾血症，差点......
幸亏抢救及时哦，现在想起来我的心还砰砰直跳呢！
是啊！最近各种美味水果轮番上市，又有人管不住嘴了。看来必须再次给我们的肾友们说道说道关于高钾那些事儿了
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当当当，肾友科普小讲堂开讲啦！
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来啦来啦！我最喜欢听科普小讲堂了。
肾友们小板凳摆好啦！
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今天要讲的是关于高钾血症的科普知识。
首先科普一下，高钾血症是咋个回事呢?
1.什么叫高钾血症
高钾血症就是血里面的钾浓度超过正常值了三！一般超过5.5mmol/L就是高钾血症了，大于7.0mmol/L就是严重高钾血症，不是我吓你们，那是有生命危险的哦！
高钾血症还可以分为急症和慢性两种，如果是急症，医院处理哦！搞不好心跳都要停的哦！
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这么严重啊！那我咋个晓得自己有没有高钾血症喃？
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别着急别着急，这就是我要讲的第二个问题了撒！
2.高钾血症的临床表现
早期高钾血症没得啥特别表现,你可能只是感觉手脚有点麻木、肌肉酸痛、疲乏。这个时候往往不会被重视。导致血钾继续升高。
严重高钾血症会感觉全身无力、心律失常，甚至心脏突然就不跳了。不及时抢救可是有生命危险的哦！
听起来有点严重呢!那高钾血症到底是咋个引起的嘛？
3.高钾血症是怎么引起的？
引起高钾血症的主要原因有三点：
1.钾排出减少
2.钾摄入过多
3.细胞内钾移出
说得通俗点，就是吃进去的多了，排出来的少了，还有就是身体组织受到损伤后的钾自己跑血里面来了。
人体内的钾主要是通过尿液排出。咱们肾友们大多排尿减少甚至没有尿。告诉你们哦！在无尿的情况下，血钾会以每天0.7mmol/L的速度增加！正常人在受到严重损伤也会导致血钾快速升高。
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我们晓得了晓得了，这个就是我们尿*症病人为啥隔天就要透析的原因了吧？
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聪明！
不过你们只说对了一部分。透析可不止降血钾这一个功能。这个我们留到下次再讲了！下面我们要讲第四个问题。
4.高钾血症怎么办
如果我们的透析肾友发生了高钾血症，当然是第一时间联系我们紧急透析三。这是最直接有效的办法啦！
当然，如果不是透析病人，发生高钾血症也有很多处理方案的：
1.轻度高钾血症通常只需少吃含钾的东西，用排钾利尿剂帮助排钾就可以了；
2.中度高钾血症可以通过输液，输注葡萄糖、胰岛素及碳酸氢钠，让钾离子尽快转移入细胞内；
3.重度高钾血症就需要紧急透析了，可千万不能拖哦！
总之一句话，找医生，相信医生就对罗！
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说到底，高钾血症还是要以预防为主！
5.如何预防高钾血症
临床上，导致高血钾的原因很多，比如严重的肾功能受损、服用含钾的药物、代谢性酸中*等，但主要原因还是因为饮食摄入钾过多。那就要从原因着手。最重要的就是减少钾的摄入了。
尽量避免食用含钾高的食物，这是透析肾友最应该牢记的一点。
咱们的肾友范婆婆和宋姐姐，就是连续几天吃多了含钾高的车厘子，幸好抢救及时哦！不然的话，就有点麻烦哦！
不光是车厘子，还有很多水果蔬菜坚果肉类含钾高，有些药物也含钾，肾友们认真听，仔细记哦!
5.1哪些食物要少吃
请
注
意
樱桃、哈密瓜、桃子、奇异果、香蕉、杏子、椰子、橘子、石榴、桂圆，枣子等，含钾量比较高，你如果实在馋得慌，尝一两口就好啦！
这些水果要少吃
请
注
意
颜色较深的蔬菜或者在土地中生长的蔬菜如豆类、芋头、胡萝卜、莴苣、菠菜。
而干的紫菜、银耳、蘑菇含钾量更高；
这些蔬菜要少吃
请
注
意
谷物中的豆、青稞、*小米含钾较高
这些谷物要少吃
请
注
意
零食中大多数水果干如无花果干、葡萄干、梅干、枣干、杏干。大多数坚果类，沙拉、番茄酱、油炸薯条等都是高钾食品。速溶咖啡、绿茶含钾也特别高哦！
这些零食要少吃
请
注
意
保钾利尿剂、沙坦、普利类降压药、非甾体类抗炎药、含钾抗菌药、环孢素等药物，长期服用都可引起高钾血症，若血钾长期控制不良，要留心找出这些容易被忽略的诱因，并及时纠正。
这些药物要慎用
唉呀！这样也不能吃，那也不能吃，我们肾友是不是太惨了点嘛！
别难过，当然有咱们肾友可以放心吃的啦！
5.2哪些食物可以放心吃
请
注
意
瓜类蔬菜：如*瓜、冬瓜、方瓜、佛手瓜
淡颜色蔬菜：如秋葵、绿豆芽、圆白菜（绿）、白萝卜、西芹等
这些蔬菜可以放心吃
请
注
意
西瓜、火龙果、梨、木瓜、山竹、蛇果含钾量比较低。可尽量选择此类水果食用。
不过切记每天不能超过克哦！
这些水果放心吃
请
注
意
炒熟的栗子、杏子、白果含钾量较低。
好吃也不能多吃哦！
这些零食可以放心吃
这还差不多，总算给咱肾友一点念想。不然逢年过节的，家里人吃得喷香，我们就只有眼巴巴的看到！
那当然啦！除了少吃高钾食品，尽量选用低钾食品，我们还可以通过烹饪减少食物的含钾量呢。
5.3科学烹饪很重要
请
注
意
不食用低钠盐、薄盐酱油、番茄酱，因其中钾含量高。-
这些调料不要用
请
注
意
腌制过的肉类和海鲜、罐头含钾量比新鲜的增加了很多倍。
这些食品要少吃
请
注
意
钾易溶于水，煮青菜时，先切再用水浸泡30分钟，并换水，用沸水烫5分钟以上，再进行烹调，可去除一些钾含量。
切记少喝汤，如菜汤，火锅汤底，肉汤、鱼汤、煎熬中药。
科学烹饪很重要
切记：血钾高于5.0mmol/L时，尽量只吃含钾低的食物；当血钾高于5.5mmol/L时，咱们就忌忌口，所有水果都别吃了哈！
除了少吃，还要尽量把吃进去的钾排出来。
6.如何促进钾的排出
对我们透析肾友来说，一周三次规律透析雷都打不动！
如果遇上节假日，各种美食都轮番上桌，你可别为了聚会不来透析！不用担心，透析医生护士跟你们一起做没有节假日的肾斗士!
懂啦懂啦，少吃多排，科学烹饪，保准高钾不会找上门啦！
总之，预防高钾血症要靠医护患共同努力
参考文献
[1]维持性血液透析患者季节性高钾血症的饮食干预.护理学杂志:综合版[J]，，（10）21-22
[2]基于DOPPS研究分析中国血液透析患者高钾血症的患病率及相关影响因素,中国血液净化[J]，，(3):-
[3]单纯低钾饮食和低钾饮食联合小剂量聚苯乙烯磺酸钙治疗维持性血液透析患者高钾血症的疗效比较,中国全科医学[J],(27):-
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