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侦破答案结论图像显示房间隔肿块样增厚，呈脂肪密度，在卵圆窝中心位置有缺损，有上、下腔静脉流入道缩小的迹象。鉴别诊断1.房间隔脂肪瘤样肥厚（LHIS）2.心脏脂肪瘤。3.心肌梗死。诊断房间隔脂肪瘤样肥厚重点1.房间隔脂肪细胞增殖（是增生，不是肥大）2.良性病变；病变区脂肪为成熟脂肪细胞类似棕色脂肪是病理特征。3.脂肪积聚在房间隔，卵圆窝不受累。4.认为胚胎在宫内发育期，间充质细胞向心房壁细胞内填充所致。5.患病率1%—8%6.与年龄和体重的增加有关。此外，有报道称在接受肠外营养的人群中患病率增加。7.很少有症状。最常见的症状是室上性心律失常。同时，可能引起梗阻导致运动性呼吸困难、甚至猝死。影像表现1.超声：房间隔高回声团块，卵圆窝不受累。2.CT：房间隔哑铃型均质脂肪密度。可能有心外膜及纵隔脂肪成分增加，房间隔肿物可能与心外膜脂肪相连续。3.MRI：在所有序列上都呈现脂肪信号。轴位图像呈哑铃形。4.NM：FDG摄取增加（SUV1.6-6.1倍相邻的血池）。摄取与病灶厚度相关。附加通过影像学特征区分此病与其它心脏软组织肿瘤（例如，黏液瘤、横纹肌瘤、纤维瘤、转移瘤）十分重要。治疗无症状无需处理，有梗阻症状的需外科手术切除。参考文献1.My.statdx.