那日与同事聊天,无意中聊到了自己近十年一线工作中遇到的各种意外中*病例,惊叹于现在的人胆子真大,什么东西都敢放进口中尝一尝,心中暗叹是弗洛伊德先生所说的“口欲期”还没过吗?如何能这样为了口腹之欲或心头之恨,或大意或无知,或道听途说、或悲愤不已,以致伤害身体至如此,当时工作忙碌连轴转,无暇回顾,借今天给大家讲讲故事,警醒一下大家!
■1·泡的外用药酒,口服一口即病那是我工作的第一年,一名中年女性被急送入院,入院后即感觉心悸不适,入院心电图提示频发多源性室性早搏,这种心律失常多见于比较严重的心脏疾患,存在极大的生命风险。询问发病原因是因为感觉天气寒冷,家中泡了外用药酒,不耐寒冷遂饮用了一口,经反复询问药酒中有一味中药叫雪上一支蒿,治疗风湿痹痛、跌打损伤效果甚好,但此味中药属于毛茛科乌头属植物,有剧*,主要外用,此患者经科室积极医医院。中医的外用药酒为了保证疗效,常会加入一些活血化瘀或*性药物,切忌内服,这些药物本来的*性会因为酒精的作用而加强,有时会导致严重的后果,工作期间遇到不止一例这样误服药酒的,还有与家人生气后偷服家中所泡药酒的,只是症状有轻有重。??家中所有外用药酒要明确标识,并将药物组成详细记录在保存药酒的容器外,以便保存过久后无法辨识或误服后不知药物成分,耽误治疗。■2·进食沙门氏杆菌感染的皮蛋,以致腹泻无度端午节前后总有因进食皮蛋而发生呕吐、腹泻的病人入院,年年如此,很多人都不知道原因,科室有一次就收到这样一个让所有人都记忆深刻的病人。那是一个50来岁的妇女,腹泻入院,询问得知发病前进食过皮蛋,考虑存在感染性腹泻,每日给予抗炎止泻及大量补液,治疗3天后症状都无明显缓解,患者腹泻无度,同时因腹泻后明显乏力,无力起床大便,由其爱人在旁以便盆卧床解便,但如此都来不及,患者反复将大便排在床上、甚至流到地上,场面无法形容,护士及家属有时还未收拾完毕便又排出,整的家属精疲力尽,护士也疲惫不堪,患者所有的裤子全部污染后家属只能无奈的立即外出买裤子,好在患者四天后腹泻逐渐停止。一个行走坐卧完全正常的人因为腹泻,几天之内几乎完全丧失生活自理能力,就是因为进食了皮蛋。鸡蛋是否感染了沙门氏杆菌用肉眼是无法辨认的,进食后患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧,严重者因为腹泻大量丢失水液而至休克,甚至引发肾功能障碍,这不得不引起大家的重视!??为避免感染,一般建议将皮蛋蒸5-10分钟后凉拌,或是以皮蛋瘦肉粥的方式通过加热来杀灭细菌,避免沙门氏杆菌的感染。■3·欲用鱼胆清热解*一名以恶心、呕吐、腹泻入院的女性中年患者,在肝肾功报告回示时检验科却报了危急值(检验结果明显高于正常,可能存在生命危险时检验科会在第一时间告知临床医生以便及时处理病情),本以为是普通的急性胃肠炎患者却如此严重,经询问了解患者为清热解*明目自行服用了鱼胆一枚,所以出现了恶心、呕吐等消化道症状,以及明显的肝肾功能损害,积极给予补液、利尿、保护肝肾功能治疗后,才慢慢康复。鱼胆汁中含有胆汁*素,能损害人体肝、肾,使其变性坏死。也可损伤脑细胞和心肌,造成神经系统和心血管系统的病变。胆汁*素不易被热和酒精所破坏,因此,不论生吞、熟食还是用酒送服,都会引起中*。??不是所有的偏方、验方都可以随意服用,必须要了解药物的成分方可服用,以避免造成人体的损害!■4·口服万年青清热保健一位常年在我科住院的老病人以便血再次入院,入院时心率只有37次/分(正常人一般最低心率为60次/分,某些运动员的心率可以在50次/分)。经询问才知道她为了清热,服用了家种一种植物,此植物其往年常常服用都无任何不适,只是今年服用的剂量较往年稍大,于是让其家属医院。经过仔细辨认为万年青,万年青为多年生常绿草本植物,是人见人爱的优良观赏植物,临床确实有清热解*的作用,服用过量后出现腹痛、腹泻、四肢麻木、肢端厥冷、心跳缓慢,可能产生各种心律失常,如室性过早搏动,房室传导阻滞、房性或室性心动过速、房室分离、心房纤颤,或窦性心动过缓、窦房传导阻滞和结性心律等。此名患者就是出现了严重的窦性心动过缓,后出现了顽固性的便血,经止血治疗效果不佳,医院后方才挽回一条性命。??很多朋友会根据方剂书或中药书中的内容,自我寻找药材、炮制药材或不经医生自我开具处方,这常常非常危险,因为中药经过多年的传承后同名不同药的情况很多,而且各地同名药材也存在差异,同时有些药物存在特殊的炮制来减轻*性,且中药使用讲求对症,否则也会出现严重的副作用。
■5·服用何首乌、辣木籽导致肝损伤很多朋友都知道何首乌能够乌须发、补益肝肾。一女性朋友因白发明显增多,便服用何首乌以乌发,在其泡水服用2月后,出现了饮食减退、闷油、大便稀不成形等症状,经一位医学朋友提醒,去查肝功,发现肝功血检结果较正常值高了5倍,于是赶紧停用,并服用保肝药物后逐渐减轻。这种中*的发生一方面与何首乌的炮制有关,另一方面与个体的体质有关,缺失药物代谢相关的酶,会造成药物在体内堆积而出现药源性肝损伤。另外一名患者在治疗其他疾病时入院血液检查发现肝功能损害,排除疾病导致的肝损害后,又给患者多次复查,均出现异常,在排除遗传代谢性、免疫性等因素后,询问患者,长期口服辣木籽,考虑与辣木籽相关。辣木籽是近年来流行的一味保健药物,宣传可以保肝,结果反倒导致肝损伤。??是药三分*,药材的品质、炮制,服用的剂量、疗程,患者个体的体质或是与其他药物的相互作用等等,都会引起机体的损伤。我们在服用药物时既不能因为恐惧药物的副作用而拒绝一切药物治疗,也不能自行服用偏方、验方或是在网络上自行看病,把自己当成小白鼠来做试验!■6·当瓜子吃的白果中午值班,一名因为恶心、呕吐的患者已办理入院,同事交班说因为吃白果中*,问其吃法,告知白果较多,把白果像瓜子一样炒熟后直接服用,问其是否去芯,患者吃惊为什么要去芯呀?白果芯含有少量的氰甙和白果酚甲等物质,所有有小*,食之不宜过量,如不慎中*后,可以用白果壳煮水口服解*,告知患者后白果的正确服用方法及解*方法,患者按着处理,便很快健康出院了!■病从口入的概念非常广泛,包含各种有*物质、化学品、食物染色剂、防腐剂的摄入,也包含各种细菌、病*等物质的摄入,还包含进食的时间、量、温度、口味的偏嗜等等,历代医家的养生原则中必有一条——饮食清淡!有时候健康不是在于你吃了什么,而是在于你没吃什么!△本文图片源于网络侵权可删
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魏艳