棉籽中毒,常见症状有恶心呕吐胃部烧灼 [复制链接]

导语：棉籽中毒是由于食用了未经适当处理的棉籽油和棉子饼引起的。棉籽中的棉酚是一种血液毒素及细胞质毒素，对心血管、肝脏、肾脏、神经等有毒性。患者可能出现消化、紧张、循环及泌尿系统的症状，例如恶心、呕吐、烧心、腹胀、便秘、无精打采、烦躁不安、流涎、血尿及血压下降。棉籽中毒可以通过诱导呕吐、洗胃、腹泻等来治疗，没有特效药，应根据患者病情采取相应的治疗措施。

01棉籽中毒的病因及症状

（一）病因

食用未经处理的棉籽或挤出机的饼粕会引起棉籽中毒。棉籽是棉花的种子，含有棉酚。棉酚是一种血液毒素和细胞质毒素，对心血管、肝、肾、神经等有毒害作用。影响生殖腺和生殖细胞。

（二）症状

1、概述

棉籽中毒症状的严重程度和发病的紧迫性与食品和剂量有关。一般进食开始后2至4天，短时间只有几小时。轻度急性中毒症状有恶心、呕吐、烧心、腹胀、便秘；病情恶化，有精神萎靡、烦躁不安、流口水；严重中毒可发生嗜睡、昏迷、惊厥等。

2、典型症状

（1）消化系统的症状

流涎、恶心、呕吐、食欲不振、腹部不适或疼痛、便秘或腹泻、消化道出血等。

（2）神经系统症状

头晕、头痛、乏力、四肢麻木、严重过敏症、唾液、谵妄或昏迷、惊厥等。

（3）循环系统症状

心搏迟缓、血压下降、心力衰竭、肺水肿等。

（4）泌尿系统症状

轻症者有蛋白尿、血尿，严重者可发展为肾炎、尿毒症。

（5）其他

如果你夏天吃了大量的棉籽油或棉花籽饼，你可能会发高烧，嘴唇和四肢麻木，皮肤发红，没有汗味，还会发烧，刺痛或发痒。含有游离棉酚的人长期食用高，可显示皮肤灼烧难忍，无汗或少量出汗，且有心悸、头晕、气急、四肢麻木、皮肤发红等，男性患者可中精子，女性患者出现闭经。

3、并发症

棉籽中毒严重者可出现心力衰竭、肺水肿、肝性昏迷和尿毒症。棉酚可影响生殖腺和生殖细胞，长期食用游离苯酚含量较高的食品，可能会产生不孕。

02棉籽中毒的检查及诊断

（一）检查

1、预期的检查

当患者吃棉籽油或棉籽饼时，恶心、呕吐、烧心、腹胀、便秘、精神不振、烦躁不安、流涎等症状应及时就医。医生将迅速进行治疗，如果患者病情允许，也可进行血液生化、肝功能检查、肾功能检查和心电图等，了解患者的病情，为诊断和治疗提供依据。

2、实验室检查

（1）血液生化

一些患者可出现低钾血症、低钠血症等情况，医生可通过血液生化检查了解患者的病情。

（2）检查肝功能、肾功能

病人可能有肝肾衰竭，医生可以检查了解病人的脏器功能，帮助治疗。

（二）诊断

医生会要求患者吃棉籽油或棉花籽饼的时间、食量等信息，询问患者的异常症状的发生时间和变化，结合患者临床表现和血液生化、肝功能检测、肾功能检查、心电图等。

03棉籽中毒的治疗

1、治疗的原则

棉籽中毒后应立即呕吐、洗胃、腹泻等，本病没有特效药，应根据患者病情进行适当的对症治疗，缓解患者症状，防止内脏功能受损。

2、对症治疗

应积极预防肝、肾、心、肺损伤，对症处理各种并发症。治疗的急性阶段，如及时发现，应立即进行呕吐、洗胃等治疗，服用硫酸钠泻药。

3、一般治疗

正确的静脉输液，促进脱毒，补充水分和电解质的流失，监测和纠正离子紊乱。

4、一般预后

预后与中毒量有关，有的患者治疗后预后良好，不能影响患者的生命期，有些患者病情危重，可能因中毒而死亡。

04棉籽中毒的日常防治

患者应保持良好的心态，积极配合治疗，听从医生的用药建议，养成良好的生活习惯，做好皮肤护理，加强安全管理，有利于康复。医院复查，是医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

2、心理护理

（1）心理特征

患者因缺乏心理准备，心理处于紧张状态，表现出焦虑、恐惧、紧张、抑郁等心理反应。患者突发严重疾病，可能经历易怒、抑郁、悲伤等个性特征的改变。

（2）护理措施

病人应该勇敢地面对疾病，保持好的态度，积极了解疾病治疗过程，树立战胜疾病的信心，并积极配合医生的治疗。家庭应积极与患者沟通，给予理解和支持，疏导患者不良情绪，缓解患者心理压力。

3、药学服务

患者应严格按照医生的用药指导用药，不能自动停药或增加或减少用药剂量，以避免影响疗效。如果出现任何药物不良反应，及时通知医生。

4、生活管理

恢复期要注意休息，保证充足的睡眠，减少身体消耗，促进身体康复。营造舒适、安静、轻松的居住环境，保持室内空气清洁卫生，经常开窗通风，室内温度和湿度适宜。有皮肤损伤，应保持皮肤清洁，不要穿紧身衣，衣服一定要宽松，避免摩擦皮肤，不能划伤皮肤。烦躁不安、神志不清时，应加床块或其他保护性约束措施，以免跌入床等事故中。

5、饮食管理

科学合理的饮食可以保证机体的正常运转，在控制疾病、保持疗效、促进疾病康复等方面起到支撑作用。

（1）食品的建议

建议加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，多吃新鲜蔬菜水果。多喝水以促进新陈代谢。

（2）食物禁忌

在恢复期间，尽量不要吃油腻，辛辣和刺激性的食物。

结语：以下措施可降低这种疾病的发病率。棉籽有毒，不能吃。棉籽加工必须加热、加碱、日晒和发酵。改变饮食烹调习惯，避免食用粗制棉籽油，如在以棉籽油为食用油的地区，可食用精制的棉籽油可以食用，并反复加热。